MESANE TÜMÖRÜ NEDİR
Mesane tümörleri, idrar torbasının (mesanenin) iç yüzeyini döşeyen hücrelerden köken alan oluşumlardır. Bu tümörlerin büyük bir kısmı kötü huylu olup mesane kanseri olarak adlandırılır. Mesane tümörleri, ürolojik kanserler arasında sık görülen hastalıklar arasındadır.
Mesane tümörleri yüzeyel veya mesane kas tabakasına ilerlemiş (kasa işlemiş / kasa uzanmış) şekilde farklı evrelerde seyredebilir. Bu nedenle hastalığın evresi, tedavi planlamasında belirleyici rol oynar.
Mesane Tümörleri Neden Oluşur?
Mesane tümörlerinin gelişiminde birden fazla risk faktörü rol oynar. En önemli risk faktörü sigara kullanımıdır. Bunun dışında bazı mesleki maruziyetler, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve uzun süreli mesane irritasyonu da risk artışına katkıda bulunabilir.
Hastalığın gelişimi çoğu zaman uzun yıllar içinde gerçekleşir.
Mesane Tümörlerinin Belirtileri Nelerdir?
Mesane tümörlerinin en sık ve en önemli belirtisi ağrısız idrarda kanamadır (hematüri). Bazı hastalarda bu bulguya idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma veya ani idrar yapma isteği eşlik edebilir.
İdrarda kanama bazen gözle fark edilemeyecek düzeyde olabilir ve rutin tetkikler sırasında saptanabilir.
Mesane Tümörleri Tanısı Nasıl Konur?
Mesane tümörü tanısı; hasta öyküsü, fizik muayene ve görüntüleme yöntemleri ile birlikte değerlendirilir.
Tanı sürecinde:
- İdrar tahlili ve idrar sitolojisi
- Ultrason ve/veya tomografi gibi görüntüleme yöntemleri
- Gerektiğinde sistoskopi (mesanenin kamera ile değerlendirilmesi)
kullanılabilir. Kesin tanı, alınan dokunun patolojik incelemesi ile konur.
Mesane Tümörleri Nasıl Sınıflandırılır?
Mesane tümörleri temel olarak yüzeyel (kasa ilerlememiş) ve mesane kas tabakasına ilerlemiş (kasa işlemiş / kasa uzanmış) tümörler olarak iki ana grupta değerlendirilir.
Yüzeyel tümörler genellikle erken evrede saptanır ve tekrarlama eğilimi gösterebilir. Kas tabakasına ilerlemiş tümörler ise daha agresif seyirli olup daha kapsamlı tedavi gerektirir.
Mesane Tümörleri Tedavisi Nasıl Planlanır?
Mesane tümörü tedavisi, hastalığın evresine, tümörün özelliklerine ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır.
- Yüzeyel mesane tümörlerinde endoskopik cerrahi ve mesane içine uygulanan tedaviler gündeme gelebilir.
- Kas tabakasına ilerlemiş mesane tümörlerinde cerrahi, kemoterapi ve bazı hastalarda radyoterapi içeren kombine tedavi yaklaşımları uygulanabilir.
Kas invazif mesane tümörlerinde, hastanın genel durumu ve tümör özelliklerine göre açık, laparoskopik veya robot yardımlı laparoskopik radikal sistektomi (idrar kesesinin tamamen alınması) uygulanabilir. Cerrahi ile birlikte, uygun hastalarda bağırsaktan yeni bir idrar kesesi yapılarak normal idrar kanalına bağlanan ileal neobladder ya da bağırsaktan oluşturulan idrar yolunun karın cildine ağızlaştırıldığı ileal loop yöntemleri tercih edilebilir.
Hangi tedavi yönteminin uygun olacağı, ayrıntılı değerlendirme sonrası belirlenir.
Mesane Tümörleri Tekrarlar mı?
Mesane tümörleri, özellikle yüzeyel tiplerde tekrarlama eğilimi gösterebilir. Bu nedenle tedavi sonrası düzenli takip büyük önem taşır.
Takip programı, tümörün evresi ve risk grubuna göre belirlenir.
Sonuç
Mesane tümörleri, erken tanı ve doğru evreleme ile etkin şekilde yönetilebilen hastalıklardır. Kişiye özel planlanmış tedavi ve düzenli takip, hastalığın kontrolünde temel unsurlardır.
Bilgilendirme Notu
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi planı, hastanın bireysel değerlendirilmesi sonrası belirlenmelidir.